【摘要】對(duì)855例增生性皮膚病采用液氮冷凍治療，回顧性分析其治療效果并與148例cO：激光治療患者進(jìn)行比較。結(jié)果液氮冷凍治療增燕性皮病效果確甥，有效率99。42％，復(fù)發(fā)率0．58％；C02激光治療愨囂騫效搴87．84％，復(fù)發(fā)舉12．16％。二者謝效率和復(fù)發(fā)率比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均<0．01)。認(rèn)為液氮冷凍治療增生性皮痰方法麓蠖、效果照著，無不良反應(yīng)，遺會(huì)手基綏囂浣應(yīng)爝。自增壓液氮罐

【關(guān)鍵詞】皮膚疾病，增生性；冷凍療法

2004年1月一2008年1月，我院采用液氮冷凍療法治療單純性血管瘤、尋常疣、黑色素痣等增生性皮膚病855例，取得良好療效。現(xiàn)報(bào)告如下。

資料與方法

1.1臨床資料液氮冷凍療法治療855例(觀察縫)均勢(shì)本院門診確診患者，男409鍘、女446鍘，年齡20 d一83歲。其中基底上皮瘤19例，老年疣110鍘，尖銳漫痣139鍘，尋常疣191例，單縫性毛綱血管瘤264例，黑色素痣132例。患者病灶面積l一6e群。蓑}除心、肝、騖、盤液系統(tǒng)痰患及對(duì)寒、冷過敏等禁忌證。另取同期CO：激光治療148例為對(duì)照組，其中基底上皮瘤5倒，老年疣22倒，尖銳激疣126例，尋常疣27例，單純性毛細(xì)血管瘤32例，黑色素痣36鍘；其性別、年齡、病種構(gòu)成、癍灶大小與觀察組比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

l.2方法觀察組根據(jù)病灶性質(zhì)、面積、大小選擇不同的液氮冷凍療法。棉簽法：選擇與瘸灶大小相通宜的自制棉簽浸入液氮內(nèi)片刻，隨即取出輕輕按透病灶上，使其變自結(jié)冰達(dá)基底都，然后待其宣然復(fù)溫為一次凍融。銅棒法(較小病灶適用此法)：選擇與瘸灶大小相適宜靜自制銅棒，輿體操幸#過程嗣榛簽法。噴射法(適用于病變面積較大者)：液氮從貯滾器內(nèi)經(jīng)輸液管黧霧襖蠹接噴射到病變舔，震予形狀特殊、高低不平范圍較大的病灶。此法致冷速度毖接觸法快，局部緩織反應(yīng)較重，易傷及周圍正常組織，故用時(shí)要嚴(yán)格控制噴射范圍，對(duì)周圍正常組織應(yīng)嬲以保護(hù)。對(duì)惡性病變殘病灶粗、厚、硬靜每次治療選擇3—4次凍融，良性及軀干部病灶2—3次凍融，頭頸都淺表病灶l一2次凍融。1—4次凍融為一療程。根據(jù)病變種類、部位、大小、厚薄及年齡等條件酌情決定時(shí)間長(zhǎng)短。一般對(duì)皮損粗、厚、硬冷凍時(shí)間的一80 s，對(duì)皮損薄、軟、面頸郡及嬰幼兌3—60 s。多數(shù)病例因病變范圍較大、病變數(shù)目較多，或因冷凍賚j量不是而需及復(fù)進(jìn)行2個(gè)療程或2個(gè)療程潑上懿冷凍治療，但需待傷面愈合痂皮完全脫落后，酌情進(jìn)行下次冷凍，一般需棱隔2—3髑。對(duì)照組148鍘采用CO，激光治療。

l.3縫計(jì)學(xué)方法采耀SPSSll。0統(tǒng)計(jì)較{孚，率翡比較r采用檢驗(yàn)。P《o．05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。自增壓液氮罐